77 Comments on “Reclamación seguro de vida: cuestiones prácticas”

  1. seguro de vida
    En el 2014 estuve de baja laboral, al tener seguro de vida les envié la información de los partes médicos y me respondieron «que la póliza no me cubría la incapacidad laboral transitoria producida por lesiones en los huesos, articulaciones, afecciones en la columna vertebral como lumbalgia o ciática». A principios de este año, después de operarme de ARTRODESIS L4-L5, POR HERNIA DISCAL, la resolución del INSS me declara en situación de incapacidad permanente en grado de total, porque tengo limitación funcional a causa de la operación.
    He ido al banco haber si el seguro de vida, esta vez, si cubre la incapacidad permanente en grado total, ya que en la póliza de seguros dice que entra la incapacidad permanente en grado total, excepto» la invalidez derivada de lesiones en los huesos, articulaciones, afecciones en la columna vertebral como lumbalgia o ciática» me dicen que es lo mismo que la transitoria que si este me lo denegaron, la permanente total también me lo denegaran.
    Están en lo correcto o debería reclamar?

    1. Foto Fernando Sanahuja

      seguro de vida
      Buenos días,
      En primer lugar le agradezco la confianza al realizarnos su consulta.
      En relación a la misma y según expone los hechos, considero que debiera ser viable la reclamación solicitando el cumplimiento de la garantía/prestación asegurada de invalidez si bien, es muy importante que me facilite copia de la póliza, condicionado particular y el general dado que si bien a priori parece una reclamación que debe ser llevada a cabo debo contrastarla con la documentación de la póliza así como con la documentación médica.
      Quedo a su entera disposición.
      Saludos cordiales,

  2. Buenos días, en mi caso tengo
    Buenos días, en mi caso tengo un familiar que tiene rconocida una incapacidad absoluta desde febrero de 2011. Firmo un seguro de vida a través de la entidad bancaria vinculado a un préstamo hipotecario en el año 2006. La causa de la declaración de incapacidad fue un cancer y sus secuelas, aunque la sentencia tambien recoge que tiene una enfermedad digestiva hallada en 2004. Esa enfermedad no le impidió seguir trabajando y llevando una vida normal.
    Tan solo tiene copia de la póliza, que NO ESTA FIRMADA, sin cuestionario concreto de salud, tan solo aparecen en la propia póliza frases generales y preconfeccionadas por la entidad bancaria. Se ha pedido copia de la póliza para ver si esta firmada, y la que envian desde la asegurado esta sin firmar.
    Que viabilidad hay en juicio?

    1. Foto Fernando Sanahuja

      Buenos días, en mi caso tengo
      Buenas tardes,
      En atención a su consulta indicarle que según me expone tiene muchos visos de ser viable judicialmente.
      Como ocurre en todas estas reclamaciones se tiene que estudiar tanto la póliza, modo de suscripción (por lo que expone, seguro vida vinculado a préstamo hipotecario e imagino que Aseguradora del Grupo bancario), cuestionario de salud, patologías previas y motivo de la declaración de incapacidad emitida por el INSS (junto con la relación causal o no de la “preexistencia” que alegue la entidad aseguradora como motivo de rechace).
      Si le parece me remite copia de la documentación que tenga al respecto y seguimos en contacto.
      En todo caso me puede ir avanzando la documentación para ir estudiándola.
      Quedo a su disposición.
      Saludos cordiales,

  3. Incapacidad absoluta
    Hola buenos dias, mi caso es parecido al anterior, tengo un familiar que en 2011 le reconocieron una incapacidad perrmanente absoluta para cualquier tipo de trabajo, y mi duda es si puedo reclamar al seguro de vida que tenia contratado con la entidad bancaria como consecuencia de tener una hipoteca con ellos, el problema es que el seguro de vida venció en febrero de 2015, y no se renovó, y no tengo claro si CUBRIA LA INCAPACIDAD, o solo MUERTE, muchas gracias.

    1. Foto Fernando Sanahuja

      Incapacidad absoluta
      Buenos días! La clave está si en fecha de declaración de la incapacidad el seguro estaba al corriente de pago y con la garantía suscrita de incapacidad permanente en grado absoluta (es lo habitual).
      Para la obtención del condicionado particular y general de la póliza, donde podremos ver las coberturas suscritas, se tendrá que presentar procedimiento de Diligencias Preliminares donde puedo solicitar esa y otra documentación básica para la posterior demanda.
      Quedo a su entera disposición.
      Saludos cordiales,

  4. Invalidez permanente absoluta
    Buenas noches,
    Me acaban de notificar que han rechazado las prestaciones del seguro de vida y también del de amortización de crédito de mi marido, y que le devuelven las cuotas que haya pagado durante tantos años. Tenía contratado Muerte e Invalidez absoluta. El tribunal médico le ha considerado Inválido Permanente con grado absoluta y minusvalía del 67%.
    Imagino que habrá que reclamarlo judicialmente por lo que leo anteriormente. No voy a decir el nombre de la compañía pero pensaba que no nos haría tal traición, tan grandes que son y tanta confianza que venden y tanta Obra Social y después visto lo visto…. No puedo seguir hablando. Agradecerles la labor profesional vía web que realizan y ruego si nos pueden ayudar.

    1. Foto Fernando Sanahuja

      Invalidez permanente absoluta
      Buenos días,
      Acuso recibo de su atenta consulta.
      Tristemente no me extraña la situación que me describe; antes de pronunciarme sobre la viabilidad debo estudiar los antecedentes del caso (condicionado particular de la póliza, cuestionario salud si existe, documentación médica, resolución INSS, etc).
      Cuando pueda me facilita su teléfono por Email a fsanahuja@sanahuja-miranda.com y le llamo para comentar personalmente el asunto y lo valoramos.
      Quedo a la espera de sus noticias.
      Saludos cordiales,

  5. Reclamación seguro de vida
    Tenía un seguro de vida por fallecimiento por 50.000 euros, porque tengo una invalidez, hace mas de tres años unilateralmente el banco me hizo otro mas por 60.000, al querer agruparlos, y no pagar tanto, veo que no puedo porque el segundo me los han realizado sin cuestionario de salud y está por fallecimiento e invalidez, nunca recibí hasta aquel momento ningún papel.¿ Puedo reclamar este segundo seguro?

    1. Foto Fernando Sanahuja

      Reclamación seguro de vida
      Buenos días,
      Gracias por sus consultas, le respondo a las tres en ésta.
      Si efectivamente no consta firmado cuestionario de salud alguno sí que puede reclamarse el cumplimiento de la póliza de vida si bien, es muy importante tener toda la documentación de los seguros de vida para poder valorar la viabilidad de la reclamación.
      Si le parece me lo envía a mi correo junto con su teléfono y lo hablamos (fsanahuja@sanahuja-miranda.com)
      Saludos,

  6. Reclamación seguro de vida
    Hace casi 8 años o mas me hice un seguro de vida en mi banco a la asesora del banco la avise que solo podía se por fallecimiento porque tenía una invalidez, y me lo hizo por 50.000 euros. hace mas de 3 años y medio me han hecho otro sin consultar conmigo por otros 60.000 euros, como ahora me parecía que pagaba mucho quise reagruparlos, pero no pude, porque resulta que este último era diferente, me habían hecho un seguro de vida por invalidez y fallecimiento, nunca recibí su documentación. ¿ Puedo reclamar este seguro?

  7. Reclamación seguro de vida
    Puedo reclamar un seguro de vida que el banco me ha hecho hace casi tres años y medio, por fallecimiento e invalidez, cuando yo ya había realizado otro con ellos avisando que tenía una invalidez

    1. Foto Fernando Sanahuja

      Reclamación seguro de vida
      Buenos días,
      Gracias por sus consultas, le respondo a las tres en ésta.
      Si efectivamente no consta firmado cuestionario de salud alguno sí que puede reclamarse el cumplimiento de la póliza de vida si bien, es muy importante tener toda la documentación de los seguros de vida para poder valorar la viabilidad de la reclamación.
      Si le parece me lo envía a mi correo junto con su teléfono y lo hablamos (fsanahuja@sanahuja-miranda.com)
      Saludos,

  8. Indemnización de una Invalidez Absoluta
    En el 2010 contrato un seguro de vida de un capital determinado a través de un agente que trabaja en una corredoria de seguros. En su dia recuerdo que el me hizo el questionario de salud y yo me limite a firmar. Evidentemente gozaba de buena salud. Unos años más tarde contrato con el mismo agente y corredoria otra póliza para ampliar el capital i simplemente me limite a firmar todos los documentos.Dichos contratos eran para cubrir mi hipoteca.
    Unos años más tarde…dicho agente me comenta que puedo contratar una sola póliza con todo el capital asegurado en las otras dos pólizas que tenía y que eran compañías diferentes.
    Acepto. Me limito a firmar los documentos.Desconozco si firmé o no un cuestionario de salud.
    Pues actúe bajo la confianza qie había depositado en el y la corredoria.
    Ahora un año y medio después me dan una invalidez Absoluta.
    Envío toda la documentación que me solicitan y la compañía se niega a pagar.
    Me comentan que la corredoria de seguros tras haber realizado muchas gestiones….. desde otro departamento de la compañía quieren hacer un gesto.????? No se…. podriamos contactar para estudiar mi caso???

    1. Foto Fernando Sanahuja

      Indemnización de una Invalidez Absoluta
      Buenos días,
      Gracias por su atenta consulta y confianza depositada.
      En relación al asunto que me explica debo indicarle, como ya apunta Ud. en la propia consulta, que necesitaré toda la documentación relativa a las pólizas de vida (condicionados particulares, generales y especialmente los cuestionarios de salud); asimismo necesitaré la documentación médica y la resolución del INSS declarando la invalidez permanente absoluta para valorar si en el cuestionario se pregunta la patología que tiene de base la IPA.
      Ruego me llame cuando pueda o bien me facilite su teléfono para poder atenderla personalmente.
      Quedo a su entera disposición.
      Saludos cordiales,

  9. Compañia se niega a pagar
    A mi marido le dieron una invalidez absoluta y en la resolucion ponía que se revisaría previsiblemente por mejoría a partir de un año y hacía referencia a un artículo del estatuto de los trabajadores. La compañía dijo que tenía que diferir el pago hasta que pasara esta revisión al cabo de un año porque en principio hasta que no la pasará no era irreversible. Pasó la revisión y la Seguridad Social confirmo de invalidez absoluta de nuevo y la compañía se niega a pagar porque dice que aún así se puede revisar en un año por agravación o mejoría según pone la resolución por lo que no es irreversible. Muchísimas gracias por su ayuda

    1. Foto Fernando Sanahuja

      Compañia se niega a pagar
      Buenas tardes,
      Gracias por su consulta, le agradezco la confianza.
      En relación a lo que indica es habitual dicho tipo de rechace. Habitualmente se basan en la definición del condicionado general de la póliza (no firmado) para acudir a dicha “definición” de invalidez permanente absoluta.
      La jurisprudencia de forma bastante uniforme se ha postulado en el sentido de declarar nula por abusiva dicho tipo de condicionados. Tengo varias Sentencias de muchas Audiencias Provinciales que declaran la nulidad parcial de dichas pólizas en tales definiciones por ser contrarios a los intereses de los asegurados.
      Quedo a la espera de recibir copia de las pólizas y de la documentación que tenga para poder estudiarla y valorar el asunto.
      Ruego me remita su teléfono y documentación por Email a fsanahuja@sanahuja-miranda.com y lo estudiaremos.
      Saludos cordiales!

  10. reclamacion de poliza de seguros
    hola.
    tengo contratadas polizas de vida con compañias de seguros y desde hace 8 años tengo invalidez permanente total estoy reclamando la absoluta pero dadas las circunstancias actuales del inss viene denegada y voy judicialmente tardara años puedo reclamar mis seguros de vida .
    aatt. saludos

    1. Foto Fernando Sanahuja

      reclamacion de poliza de seguros
      Buenas tardes,
      Sí que lo puede reclamar pero deberá esperar a que le concedan (si sucede) la incapacidad permanente absoluta pues suele ser el grado que todas las Aseguradoras definen para que pueda entrar en vigor dicha garantía asegurada.
      En cuanto al plazo de prescripción que al respecto pueda ser de aplicación no hay problema porque no empieza a correr hasta que el INSS resulta que tiene la IPAbsoluta.
      Quedo a su disposición.
      Saludos cordiales,

      1. Reclamación póliza seguros
        Hola.
        Gracias por contestar
        Me supongo que lo que me dice es que mientras no haya ipabsoluta no podré reclamar nada aunque uno ni se mueva
        Aatt un saludo

        1. Foto Fernando Sanahuja

          Reclamación póliza seguros
          De nada! Si efectivamente debe esperarse a la concesión por el INSS de dicho grado de incapacidad permanente absoluta.
          Saludos cordiales,

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